Постконтактная профилактика (ПКП) ВИЧ-инфекции подразумевает максимально скорый прием антиретровирусной терапии после ситуации, предполагающей риск инфицирования ВИЧ.
Выделяют ПКП двух видов:
- Профессиональная: контакт работников здравоохранения с ВИЧ-содержащим материалом, подразумевающий риск инфицирования.
- Не связанная с профессией ПКП: случаи сексуального насилия, незащищенный секс, использование общего шприца при применении инъекционных наркотических средств и т.д.
Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США (2013) содержат следующие принципы:
Для достижения эффективности ПКП должна быть начата в течение 72 часов после риска. ПКП предполагает прием двух или трех антиретровирусных средств в течение 28 дней. Следует учитывать, что оптимальная продолжительность ПКП неизвестна. ПКП является безопасной для жизни, однако, ПКП может в ряде случаев вызывать побочные эффекты, в том числе выраженные. ПКП назначается специалистом в области здравоохранения на основании объективных данных о контакте с ВИЧ с учетом эпидемиологических данных о рисках. ПКП не является 100% эффективной и не дает гарантии предупреждения развития ВИЧ-инфекции.
Предпочтительный режим для ПКП: ралтегравир (Исентресс), таблетки по 400 мг, два раза в день в комбинации с однократным приемом в сутки тенофовира (Виреад) 300 мг + эмтрицитабин (Эмтрива) 200 мг (тенофовир в дозе 300 мг и эмтрицитабин в дозе 200 мг входят в состав комбинированного препарата Трувада).
Альтернативным режимом для ПКП является комбинация любого препарата из ряда: ралтегравир, дарунавир (усиленный ритонавиром), этравирин, рилпивирин, атазанавир (усиленный ритонавиром), лопинавир (усиленный ритонавиром) с препаратами из ряда: тенофовир+эмтрицитабин (Трувада), тенофовир+ламивудин, зидовудин+ламивудин (Комбивир), зидовудин+эмтрицитабин.
В особых ситуациях после консультации с экспертом могут в составе ПКП применяться препараты из ряда: абакавир, эфавиренз, энфувертид, фосампренавир, маравирок, саквинавир, ставудин.
Не рекомендуются для ПКП препараты из ряда: диданозин, нелфинавир, типранавир.
Противопоказан для ПКП: невирапин.
Позиция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) последний раз была изложена в главе 13 Клинических протоколов для Европейского региона ВОЗ (2007).
В Российской Федерации в 2009 году в рамках проекта «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИД и туберкулезу» на основании действующих нормативно-методических документов в области ВИЧ-инфекции в России при использовании клинического протокола Всемирной организации здравоохранения «Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции для Европейского региона ВОЗ» было издано Пособие для медицинских работников «Постконтактная профилактика заражения ВИЧ-инфекцией» (Ладная Н.Н., Нарсия Р.С., Юрин О.Г., Козырина Н.В., Буравцова Е.В., ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии и Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора).
--
«Post-exposure prophylaxis» aids.gov.
Kuhar DT1, Henderson DK, Struble KA, Heneine W, Thomas V, Cheever LW, Gomaa A, Panlilio AL; US Public Health Service Working Group «Updated US Public Health Service guidelines for the management of occupational exposures to human immunodeficiency virus and recommendations for postexposure prophylaxis» Infect Control Hosp Epidemiol. 2013 Sep;34(9):875-92.
Индекс Пабмеда: /pubmed/23917901
Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (ПКП)
ВИЧ - инфекция
Общение, инструкции к препаратам, рекомендации по схемам лечения ВИЧ-инфекции, результаты клинических исследований, научные статьи по противовирусным препаратам.
Общение, инструкции к препаратам, рекомендации по схемам лечения ВИЧ-инфекции, результаты клинических исследований, научные статьи по противовирусным препаратам.
Модератор: Модераторы
Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (ПКП)
Непрочитанное сообщение Abstract »
Для получения правильной консультации пожалуйста аккуратно оформите ваш вопрос (пишите, чтобы была ясна суть), предоставьте данные исследований (если есть). Берегите свободное время врачей, и свое собственное.
Поддержать проект можно здесь
Поддержать проект можно здесь
Вернуться в «ВИЧ - инфекция (HIV infection)»
Перейти
- Медицинский форум: диагнозы, лечение, новости. Задать вопросы врачу
- ↳ Андрология и андрогенный дефицит у мужчин
- ↳ Задать вопрос врачу андрологу - эндокринологу
- ↳ Венерология и дерматология
- ↳ Задать вопрос врачу дерматологу, венерологу, косметологу
- ↳ Гастроэнтерология
- ↳ Задать вопрос врачу гастроэнтерологу, гепатологу
- ↳ Генетика
- ↳ Задать вопрос врачу генетику
- ↳ Гинекология
- ↳ Задать вопрос врачу гинекологу
- ↳ Иммунология и аллергология
- ↳ Задать вопрос врачу аллергологу - иммунологу
- ↳ Инфекционные и паразитарные заболевания
- ↳ COVID-19 (короновирусная инфекция SARS-CoV-2)
- ↳ Гепатит C (ХВГС, ВГС, HCV)
- ↳ Гепатит B (ВГВ)
- ↳ ВИЧ - инфекция (HIV infection)
- ↳ Задать вопрос врачу инфекционисту
- ↳ Кардиология
- ↳ Задать вопрос врачу кардиологу
- ↳ Наркология
- ↳ Задать вопрос врачу наркологу
- ↳ Неврология, остеопатия и мануальная терапия
- ↳ Задать вопрос врачу неврологу
- ↳ Задать вопрос врачу мануальному терапевту, остеопату
- ↳ Онкология
- ↳ Задать вопрос врачу онкологу
- ↳ Ортопедия и травматология
- ↳ Задать вопрос врачу травматологу, ортопеду
- ↳ Отоларингология (ЛОР)
- ↳ Задать вопрос врачу отоларингологу (ЛОР-врачу)
- ↳ Офтальмология
- ↳ Задать вопрос врачу окулисту
- ↳ Психиатрия
- ↳ Препараты
- ↳ Новости психиатрии, обсуждения
- ↳ Задать вопрос врачу психиатру, психотерапевту
- ↳ Психология, Сексология
- ↳ Задать вопрос психологу сексологу
- ↳ Проктология
- ↳ Задать вопрос врачу проктологу
- ↳ Пульмонология
- ↳ Задать вопрос врачу пульмонологу
- ↳ Ревматология
- ↳ Задать вопрос врачу ревматологу
- ↳ Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
- ↳ Задать вопрос врачу стоматологу и ЧЛХ
- ↳ Терапия
- ↳ Задать вопрос врачу общей практики, терапевту
- ↳ Урология
- ↳ Задать вопрос врачу урологу - андрологу
- ↳ Флебология
- ↳ Задать вопрос врачу флебологу
- ↳ Хирургия
- ↳ Задать вопрос врачу хирургу
- ↳ Эндокринология и диабетология
- ↳ Задать вопрос врачу эндокринологу
- Спортивная медицина: вопросы тренеру-диетологу, спортивному врачу
- ↳ Задать вопрос тренеру - диетологу. Теория тренинга.
- ↳ Задать вопрос спортивному врачу. Спортивная фармакология, состояние спортсмена, травмы.
- Педиатрия: детские форумы
- ↳ Педиатрия - здоровье детей (все вопросы)
- ↳ Задать вопрос врачу педиатру
- ↳ Реабилитация детей с ДЦП и восстановительная медицина
- Беременность и роды
- ↳ Беременность и роды
- Отзывы (публикация отзывов по разделам)
- ↳ Отзывы о родильных домах
- ↳ Москва и Московская область
- ↳ Санкт-Петербург и Ленинградская область
- ↳ Другие регионы России
- ↳ Отзывы о поликлиниках, клиниках, больницах, врачах, докторах, медицинских центрах
- ↳ Москва и Московская область
- ↳ Санкт-Петербург и Ленинградская область
- ↳ Другие регионы России
- ↳ Отзывы о стоматологии
- ↳ Москва и Московская область
- ↳ Санкт-Петербург и Ленинградская область
- ↳ Другие регионы России
- ↳ Правила публикации отзывов о медицинских учреждениях, врачах, клиниках и т.д..
- ЧАВО, новости доказательной медицины, общение
- ↳ Что такое доказательная медицина?
- ↳ Новости высоких технологий в медицине
- ↳ Поговорим
- ↳ Предложения по совершенствованию форума
- ↳ Ваше первое сообщение на форуме